Fascitis platar

Fascite plantar puede ser la causa del dolor en el talón.
Conozca este problema:

El dolor en el talón aparece gradualmente y empeora con el tiempo. Generalmente se considera un dolor intenso en el momento de la pisada, y se convierte en más fuerte al daro Primer paso después de un período de inatividade ( ex: Después de levantar de la cama ) o cuando nos quedamos en pie por mucho tiempo.
Cálculos indican que alrededor de un tercio de las personas tienen dolor en ambos trece, pero, namaioria De los casos, sólo un pie es afectado.
Gran parte de las dolor en el talón son causadas por la fascite plantar ( lesión o engrosamiento en la franja de tecidodo Pie conocida como fáscia plantar ). Esta franja de tejido corre bajo la sozinha del pie, conectar el hueso del talón a los huesos dopé , y actuando como una especie de amortiguador plantar.
Hay una serie de medidas que pueden adoptarse para ayudar en el alivio del dolor en el talón y acelerara Recuperación, como por ejemplo:
- evitar andar largas distancias y permanecer en pie durante largos períodos.
- mantener el peso saludable para evitar el exceso de presión sobre los pies.
- alargar los músculos de la panturrilha y de la fáscia plantar regularmente.
- aplicar hielo sobre el talón afectado.
- uso de analgésicos o anti - inflamatorios ( cuando sugerida por el médico ).
- uso de zapatos en el tamaño correcto, con buen apoyo y amortecimento para el pie ( tenis de antes Son particularmente útiles ).
- evitar el uso de zapatos totalmente sin salto.
- uso de palmilhas bajo medida Pés Sem Dor para distribuir la presión en el momento de la pisadae Aumentar la comodidad ( suscribirsebit.ly/Fascite)
En aproximadamente un en 20 casos, los tratamientos por encima no son suficientes y la cirurgiapode Ser recomendada para liberar la fáscia plantar.
Sepa más acessando bit.ly/Fascite

una publicación de Pés Sem Dor.

Conducir con el pie izquierdo después de la cirugía / Driving With Your Left Foot After Surgery

Este artículo es originalmente publicado en:
http://blog.anklefootmd.com/2014/12/02/driving-left-foot-surgery/

Driving With Your Left Foot After Surgery

There are two questions I get every time a patient prepares for foot or ankle surgery. They are:

• When will I be able to return to work; and
• Will I be able to drive.

Hay dos preguntas que recibo cada vez que un paciente se prepara para la cirugía del pie o el tobillo y Ellas son:

¿Cuándo voy a ser capaz de volver a trabajar?; y
¿Voy a ser capaz de conducir?.

Today we’ll focus on the second question. When you’ll be able to drive after surgery depends on numerous factors: Type of operation, recovery time, location of surgery and type of device you’ll need after surgery. One recent study examined that last factor in order to determine how footwear impacts emergency braking times.

For their study, participants were outfitted for one of three different types of shoewear: Running shoes, an Aircast Walker or a standard walking cast. Researchers then put participants through two different studies. The first test examined a person’s braking time without a distraction factor, and the second study added a distractor. The results from the studies found:

In the first study without a distractor:

• Those with running shoes had a mean emergency brake time of 0.452 second.
• Those with the Walker Aircast had a mean emergency brake time of 0.480 second.
• Those with a walking cast had a mean emergency time of 0.512 second.

The second study with a distractor yielded similar but slightly different results:

• Participants with running shoes had a mean emergency braking time of 0.489 second.
• Participants with the Walker Aircast had a mean emergency brake time of 0.516 second.
• Participants with a walking cast had a mean emergency time of 0.510 second.

Researchers concluded that people with an immobilization device on their right leg have lengthened emergency braking times and advised they make smart decisions in regards to driving after surgery.

Dr. Silverman Comments

Driving after surgery instructions can be confusing for my patients. I always tell them, “there is no law that says you cannot drive with your left foot,” but I warn them their break reaction time is increased with these devices, and until trained, brake time is also increased with left foot driving. We have known this data for a while now.

I don’t tell my patients to use the broken limb. I tell them that they need to consider the safety of themselves and others when driving.

Taking time to prepare for post-surgery life prior to your operation is important. That means getting food ready, preparing to have enough books and other media to keep you busy and securing transportation. Whether that means using you left foot by practicing before surgery or relying on friends and family is up to the patient. Also, even if you practice with your left foot and become a better driver, your insurance could still hold your surgically repaired foot against you. Fair or not, it’s still a rule to follow.

Related source: The Journals of Foot and Ankle Surgery

Este artículo fue primeramente publicado en :
http://www.granma.cu/consulta-medica/2014-04-07/juanetes

Juanetes

Aunque el nombre de juanete está aceptado por la Real Academia Española, se le continúa denominando también por su origen latino: hallux valgus (de hallux, dedo; y valgus, hacia afuera)

Doctor Ramón Alemán Fernández. Foto: Guerrero Ocaña, Maylin

El Diccionario de la Real Academia Española lo define en su primera acepción: “Juanete, hueso del nacimiento del dedo grueso del pie, cuando sobresale demasiado”. Y aunque como vemos el nombre de juanete está aceptado por la Academia, se le continúa denominando también por su origen latino: hallux valgus (de hallux, dedo; y valgus, hacia afuera).

¿Es controvertido en la actualidad —le pregunto al doctor Ramón Alemán Fernández—, o sigue siendo unánime el criterio de que la causa de  la aparición de los juanetes está dada fundamentalmente en las mujeres debido al uso de zapatos de tacón alto y puntera estrecha?

Sin duda alguna, dice, el uso del calzado moderno, y sobre todo el femenino, puede ser considerado como un factor determinante o adyuvante en la aparición del hallux valgus, sobre todo teniendo en cuenta que para muchos autores la lesión inicial es la desviación hacia afuera del primer dedo, cosa que bien ocasiona este calzado de puntera estrecha.

Además, el calzado de tacón elevado desplaza la carga del peso a la parte anterior del pie, alterando consecuentemente su biomecánica.
El doctor Alemán Fernández es especialista en Ortopedia y Traumatología, integrante del Grupo Básico de Trabajo de Cirugía de miembros inferiores del Servicio de Ortopedia del Hospital Clínico-Quirúrgico Hermanos Ameijeiras.

—¿Qué otras causas pueden originar la aparición de los juanetes?

—Son varias. Entre otras muchas la desviación hacia adentro del primer metatarsiano y sus anomalías anatómicas, pie plano, ausencia ya sea congénita o traumática de dedos del pie, las fracturas mal consolidadas, enfermedades neuromusculares, inserción anormal del tendón tibial posterior, incongruencia e inestabilidad de la primera articulación que une al dedo con el pie, enfermedades sistémicas como la gota y la artritis reumatoide.

—¿Se le atribuyen factores de riesgo?

— Como factores de riesgo pueden considerarse el mencionado uso de calzado moderno, la presencia de deformidades como el pie plano que sin realizarles tratamiento adecuado pueden llevar, como resultado del desbalance articular y muscular que provocan, a que se desarrolle el hallux valgus.

—¿Aquejan en general uno o ambos pies? ¿Es una deformidad frecuente en nuestro medio?

—Lo más frecuente es que sea bilateral aunque no muy simétrica, predominando en un pie más que en otro. Puede verse también unilateral como, por ejemplo, en los causados por traumatismos, infecciones y malformaciones.

—¿Son dolorosos? ¿A qué edades como promedio suelen comenzar a darnos quehacer?

—Uno de los motivos de consulta es el dolor, el cual puede aparecer  desde la infancia donde es menos frecuente; en la adultez asociado sobre todo al uso de calzado y en la senectud donde se relaciona más con los cambios degenerativos que surgen en la articulación. Aunque muchas veces la cuestión estética y la dificultad para usar calzado son también motivos de consulta.

—Una precisión: ¿Se reportan hallus valgus congénitos?

—Sí, aunque menos frecuentemente que otras malformaciones congénitas del pie.

—¿Cuáles son los signos y síntomas de alarma?

—Yo diría que el dolor, la progresión de la deformidad y la aparición de deformidades en otros dedos del pie y el metatarso.

—¿El diagnóstico es clínico o requiere de otros procederes para su confirmación?

— Es clínico ya que es una deformidad muy evidente, y con las que se puede confundir, como el hallux flexus y hallux rígidus, son descartables por el examen físico. Las  radiografías se utilizan para el estudio sobre todo a la hora de la cirugía.

—¿Los tratamientos suelen ser quirúrgico? ¿En qué consiste la cirugía?

— El tratamiento no quirúrgico surte poco o ningún efecto a la hora de corregir la deformidad, por lo que el tratamiento fundamental es el quirúrgico. Hay descritas más de 130 técnicas para tratarlo. Estas se dividen en técnicas de partes blandas y técnicas de partes óseas a elegir entre el tipo de paciente, grado de deformidad y preferencia del cirujano. Hoy día está muy en boga la microcirugía del pie en el tratamiento de esta deformidad con muy buenos resultados.

—¿Es posible hablar de prevención en el hallus valgus?

—Creo que lo fundamental es el uso de calzado adecuado y el tratamiento precoz de aquellas deformidades que de no ser corregidas pueden llevar a desarrollar el hallux valgus.

—¿Alguna mención especial para el cuidado de los pies?

—Recomiendo el control adecuado del peso corporal, la práctica de ejercicios, sobre todo aquellos que desarrollen la musculatura del pie, correcto aseo, el tratamiento de infecciones de las uñas, asistencia al podólogo, sobre todo los diabéticos, y una correcta selección del calzado no solo basada en la estética.

http://www.granma.cu/consulta-medica/2014-04-07/juanetes

¿Que es la Talalgía?

http://www.fisioterapia-online.com/articulos/que-es-la-talalgia

una publicación de Xtensal Training in Wellness.

Operación de juanetes (Hallux Valgus), técnica Keller y artroplastia. Operación de iatrogenia en Ponferrada-León

http://podobasas.blogspot.com.es/2014/11/operacion-de-juanetes-hallux-valgus.html

una publicación de Bernardino Basas.

http://cirugiadelpie.blogspot.com.es/2013/03/fractura-de-maisonneuve.html?showComment=1415983165124&utm_content=bufferaad34&utm_medium=social&utm_source=linkedin.com&utm_campaign=buffer#c6897316803405357248

FRACTURA DE MAISONNEUVE

Fractura así denominada en honor al cirujano Jules Germain Francois Maisonneuve (1809-1897), quien fue el primero que la describió.

Consiste en una fractura de la parte de arriba del peroné con, a su vez, rotura de la membrana que separa los huesos de la tibia y el peroné en el tobillo, produciendo así una separación de ambos huesos, que requerirá por tanto tratamiento quirúrgico obligatoriamente para estabilizar los huesos y hacer que cicatricen correctamente

Se trata de una fractura en la que se debe tener un alto índice de sospecha, ya que al localizarse arriba, muchas veces en la radiografía del tobillo no aparece y podemos, si no nos damos cuenta, confundirla con un simple esguince si la separación no es muy evidente.

Aquí os muestro las radiografías de un paciente que traté, antes y después de la cirugía.

 Se aprecia una separación evidente entre tibia y peroné (círculo rojo).

 Tras la cirugía se cierra el espacio (círculo rojo). La fractura en sí no es necesario tratar

Etiquetas: CASO CLINICO

Jorge de las Heras

Licenciado en Medicina y Cirugía por la Facultad de Medicina de Murcia en 1994, tras lo que realizó un Fellowship como Cirujano en el Reino Unido operando en diferentes hospitales.
En el año 2001 comienza el MIR en el Hospital Clínico Universitario de Valencia, obteniendo el Título de Especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología y el Diploma de Suficiencia Investigadora en 2006.
Desde entonces ha compaginado su trabajo en el Hospital General Universitario Los Arcos del Mar Menor de la Región de Murcia, con la práctica privada centrándose en la Cirugía del Pie y Tobillo y la Traumatología General.

http://cirugiadelpie.blogspot.com.es/2013/03/fractura-de-maisonneuve.html?showComment=1415983165124&utm_content=bufferaad34&utm_medium=social&utm_source=linkedin.com&utm_campaign=buffer#c6897316803405357248

Tratamiento de la Fascitis Plantar con el TOPAZ, Coblación (Radiofrecuencia Bipolar)

Bernardino Basas

• Universidad Europea de Madrid

 

Tratamiento de la Fascitis Plantar con el TOPAZ, Coblación (Radiofrecuencia Bipolar). Tratamiento que introduje en Europa hace casi 5 años. Cuando lo aprendí en Nueva York solo se hacía en Estados Unidos. Lo realicé por primera vez en España y posteriormente lo difundí por otros países gracias a los Doctores Goez.

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