Dr Juan Reyes García

Dr Juan Reyes García
Cirugía de Pie y Tobillo

viernes, 7 de marzo de 2014

La TC puede mostrar el desplazamiento del tendón peroneo con fracturas de calcáneo / CT may show peroneal tendon displacement with calcaneal fractures

http://www.healio.com/orthopedics/foot-ankle/news/online/%7Bcea7a1b4-658e-4579-be75-7fe10d673cc4%7D/ct-may-show-peroneal-tendon-displacement-with-calcaneal-fractures


CT may show peroneal tendon displacement with calcaneal fractures

Aunque el desplazamiento del tendón peroneo a menudo puede ser detectado , se encontró en un estudio retrospectivo reciente a ocurrir con frecuencia en combinación con las fracturas de calcáneo intra -articulares .

"Análisis de las imágenes de la TC mostró una prevalencia del 28% de desplazamiento del tendón peroneo acompaña fracturas de calcáneo intra -articulares , " J. Rull Toussaint , MD, y sus colegas. " Se insta a cirujanos y radiólogos para considerar esta asociación. "

Para el estudio, todas las fracturas de calcáneo que presentaron en tres centros de Estados Unidos desde el 30 de junio de 2006, al 30 de junio de 2011, que produjo imágenes de TC de 421 fracturas de calcáneo intra -articulares afectan a la cara posterior , se incluyeron .

Desplazamiento del tendón peroneo se identificó en 118 fracturas ( 28,0 %) de todos los que Toussaint y sus colegas estudiaron . De esos casos , 12 desplazamientos (10,2%) fueron identificados a partir de los informes de radiología . Sesenta y cinco de las fracturas con desplazamiento del tendón ( 55,1 %) fueron tratados con fijación interna y el siete de tendones ( 10,8 %) el tratamiento quirúrgico necesario.

Una fractura de gravedad más alto basado en el sistema de clasificación de Sanders fue asociado con un riesgo elevado de peroneal desplazamiento del tendón , el 58 % de las fracturas Sanders tipo IV tuvo que acompaña el desplazamiento del tendón peroneo.

"A pesar de las TC postoperatorias no se obtienen de forma rutinaria en nuestras instituciones , que sería una adición útil para determinar si los tendones peroneos siguen desplazadas después del tratamiento quirúrgico que hace o no incluye un tratamiento específico de los tendones ", escribieron los investigadores en el estudio. - Por Christian Ingram

Although  displacement of the peroneal tendon may often be undetected, it was found in a recent retrospective study to frequently occur in conjunction with intra-articular calcaneal fractures.
"Analysis of CT images showed a 28% prevalence of peroneal tendon displacement accompanying intra-articular calcaneal fractures," Rull J. Toussaint, MD, and colleagues wrote. "Surgeons and radiologists are encouraged to consider this association."
For the study, all calcaneal fractures that presented at three U.S. centers from June 30, 2006, to June 30, 2011, which produced CT images of 421 intra-articular calcaneal fractures involving the posterior face, were included.
Peroneal tendon displacement was identified in 118 fracture (28.0%) of all those that Toussaint and colleagues studied. Of those cases, 12 displacements (10.2%) were identified from the radiology reports. Sixty-five of the fractures with tendon displacement (55.1%) were treated with internal fixation and the seven of tendons (10.8%) required surgical treatment.
A higher fracture severity based on the Sanders classification system was associated with an elevated risk of peroneal tendon displacement; 58% of Sanders type-IV fractures had accompanying peroneal tendon displacement.
"Although postoperative CT scans are not routinely obtained at our institutions, they would be a useful addition to determine whether peroneal tendons remain displaced following operative treatment that does or does not include specific treatment of the tendons," the investigators wrote in the study. – by Christian Ingram
Disclosure: One or more of the authors, or his/her institution, has had a financial relationship in the 36 months prior to submission of this work, with an entity in the biomedical arena that could be perceived to influence or have the potential to influence what is written in this work.

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